视力表上的 4.5 视力，其对应的近视度数因人而异，受到多种因素影响，如眼轴长度、晶状体调节能力、角膜曲率、用眼习惯、遗传因素等。
1. 眼轴长度：眼轴过长是近视形成的常见原因之一。正常成年人眼轴约为 24 毫米，每增加 1 毫米，近视度数可能增加约 300 度。如果眼轴明显超出正常范围，可能导致较高度数的近视。
2. 晶状体调节能力：晶状体的调节能力下降或异常，也会影响视力。青少年的晶状体调节能力较强，可能在近视初期表现为假性近视，而成年人晶状体调节能力相对稳定。
3. 角膜曲率：角膜的曲率过陡或过平都会影响屈光状态。曲率异常可能导致近视或其他屈光不正问题。
4. 用眼习惯：长期近距离用眼、过度用眼、不良的用眼姿势等，容易导致眼睛疲劳，进而促使近视的发生和发展。
5. 遗传因素：如果父母双方或一方近视，子女近视的概率相对较高。高度近视患者的子女更易出现近视。
总之，仅通过视力表上的 4.5 视力无法准确判断近视度数，需要到正规医院进行散瞳验光等专业检查，以确定准确的近视度数，并采取相应的矫正措施，如佩戴眼镜、角膜塑形镜或进行近视手术等。同时，保持良好的用眼习惯对于预防和控制近视至关重要。